新生儿产生黄疸的原因 新生儿黄疸如何做好家庭护理
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所有的宝宝在刚生出来的时候都是皱皱巴巴的,还有一些宝宝刚生出来的时候皮肤还有点黄黄的,很多家长都会觉得没事刚生出来是这样的,养一养就好了。但是其实新生儿皮肤发黄可能还是因为黄疸。那为什么会得黄疸呢?又该怎么办?快跟着本站的小编一起来看看吧。
新生儿黄疸产生的原因
人们常常简单地把黄疸病看作就是皮肤发黄,其实皮肤发黄只是外表现象。正常人体血液里含有一定量的色素物质,叫做胆红素,如因生理和病理原因使血液里的胆红素增高,皮肤、眼白等处就会发黄。
那些原因可引起体内胆红素升高呢?
第一,肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿肝炎或败血症等。
出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。
第二,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。
第三,红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。
目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。
新生儿黄疸怎么护理
大部分宝宝出生之后会有黄疸的情况,轻微的黄疸只要多喝多尿就能得到缓解。但有些新生儿出现黄疸后不能够自动缓解,因此就需要及时去医院查明原因才行。而作为家长,要多了解关于黄疸的常识,同时多学习相关的护理方法,减少黄疸皮肤带来的伤害。
新生儿黄疸如何做好家庭护理?
1、学会如何判断孩子黄疸的程度
在阳光充足的条件下来观察宝宝皮肤黄疸的程度,轻度的黄疸只是脸部发黄,中度黄疸身体皮肤发黄,重度的黄疸孩子的手脚心以及四肢发黄。家长每天要仔细观察孩子身体上黄疸的变化,在正常情况下从头部开始发黄,从脚底黄疸开始消退。尤其是要仔细观察眼白部位,新生宝宝眼白部位最早发黄而且是最晚消退。
2、通过观察新生儿的大便颜色来判断黄疸
在日常生活中要仔细观察新生宝宝的大便颜色,当肝胆出现异常时大便颜色发白,尤其是当新生儿身体突然发黄要警惕。肝脏具有代谢和解毒的功能,血液里面的胆红素会通过肝脏来进行处理,然后从胆管进入到肠道通过粪便的方式排出体外,所以粪便颜色异常。当孩子的胆道闭锁时会让大量的胆红素堆积,而不能在肝脏里面正常的排出,对肝脏带来严重的损害,此时应该及时去医院,通过手术的方式来让胆道畅通。
3、让孩子多吮吸
平时给孩子勤喂母乳帮助胎便排除,在胎便里面有很多的胆红素,如果没有排泄干净的话会让肝肠道重新吸收进入血液里面,从而升高了黄疸。若母乳不足的话,可采取奶粉喂养的方式提供足够的蛋白质及能量,如果宝宝过于饥饿的话会影响到胆红素排泄的能力,所以让孩子多吃多排尿才能帮助胆红素的排出。
4、孩子居住的房间光线不能太暗
尽量把孩子放在接近窗户的附近,因为有自然光可促进胃肠道对维生素d的需求,而且不用担心宝宝娇嫩皮肤受到紫外线晒伤。宝宝一个月之后应该去医院检查黄疸指数,若超过了正常值要通过药物以及光疗的方式来治疗,防止对大脑所带来的伤害。
温馨提示
在日常生活中要发现孩子的皮肤越来越黄而且精神差、没有胃口,体温不稳定、容易嗜睡而且总是尖叫哭闹,要及时去医院做检查,以免延误最佳的治疗时间,让孩子多吃多排尿,来阻断胆红素的重吸收。
新生儿黄疸的预防护理
在新生儿时期,任何原因导致血清间接胆红素增高达20%以上时,间接胆红素可进入脑组织,而使脑组织受损,发生核黄疸。
所以,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。
如果黄疸持续加重,可出现发热、高声尖叫、抽搐甚至角弓反张,呼吸衰竭而死亡。经治疗存活者,多遗留有严重的智力低下、手足不自主乱动,或伴有眼球活动障碍、听力减退、牙釉质发育不全等后遗症。
因此一旦发现宝宝黄疸加重或持续不退,应及时请医生诊治,以免贻误病情。
新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点
(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
(7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
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